¿Cuáles son los hallazgos radiográficos del asma bronquial?

Hola comunidad!

Quiero en esta oportunidad, dar respuesta a una pregunta muy interesante de nuestros estudiantes del Curso de Interpretación Básica de Rayos X de Tórax.

Los estudiantes nos pregunta ¿Cuáles son los hallazgos radiográficos del asma bronquial?

El asma bronquial es una enfermedad pulmonar crónica de origen inflamatorio, no infeccioso, caracterizada clínicamente por la presencia de crisis de dificultad para respirar (disnea) de inicio súbito, acompañado de tos seca, no productiva, sensación de opresión torácica, y el signo clásico de sibilancias a la auscultación torácica, debido a broncoespasmo pulmonar.

El diagnóstico del asma bronquial se fundamenta en la historia clínica, en la interrogación detallada de los hallazgos clínicos, factores desencadenantes y periodos de acalmia.

Los datos clínicos se acompañan de una buena exploración física y además una radiografía de tórax obligatoria. Aunque los hallazgos radiográficos en el asma suelen ser inespecíficos y consisten en el engrosamiento de la pared bronquial, hiperinsuflación pulmonar secundaria (hipertransparencia) y aumento del calibre de los vasos hiliares, se observa ocasionalmente el famoso signo de tórax en campana característico del asma bronquial crónica (ver figura 1)

Figura 1: Radiografía de tórax de paciente con asma bronquial crónica (signo radiológico de tórax en campana)

Es frecuente, que la radiografía de tórax sea normal o que los cambios radiológicos sean mínimos y difíciles de valorar. Sin embargo, es útil para descartar complicaciones asociadas como la presencia de consolidación, atelectasias subsegmentarias secundarias a impactaciones mucosas, aspergilosis broncopulmonar alérgica, neumotórax o neumomediastino. Siendo la consolidación pulmonar en el paciente asmático generalmente de causa infecciosa; en algunos casos puede deberse a focos de neumonía eosinofílica.

Con esto queremos ampliar un poco más los conocimientos acerca de esta frecuente enfermedad y seguir contribuyendo a tu formación profesional, finalmente te invitamos a formar parte de nuestra comunidad y recuerda que aun tenemos disponible cupos en nuestro curso de interpretación básica de rayos x de tórax, cualquier información adicional estamos a la orden.

Saludos cordiales

Dr. Marcos Palacio